Влияние кофе на почки у мужчин и женщин

[СРЕДНЕЕ ВРЕМЯ ЧТЕНИЯ: 8 МИНУТ]

Когда люди узнают, что у них проблемы с почками и им нужно изменить свой рацион, один из первых вопросов, который они задают: «Нужно ли мне отказаться от кофе?» Если коротко, то ответ — «нет». Кофе не навредит любителям этого напитка с заболеваниями почек, но вот о чем стоит подумать, прежде чем налить себе чашечку.

Сколько пить кофе

Первое, на что стоит обратить внимание, — это пищевая ценность напитка. Он содержит более 1000 ингредиентов, некоторые из которых биологически активны, в том числе кофеин, дитерпены, хлорогеновая кислота и другие¹.

Отдельного внимания заслуживает минеральный состав напитка. В одной чашке черного кофе объемом около 240 мл содержится примерно 100–120 мг калия, в зависимости от сорта зерна, степени обжарки и способа приготовления. Это считается относительно низким содержанием калия, особенно по сравнению с продуктами, традиционно богатыми этим минералом, такими как бананы, картофель или сухофрукты. Ситуация меняется при хронической болезни почек, особенно на поздних стадиях².

Добавление сливок или молока может еще больше увеличить содержание калия в кофе. Считается, что употребление менее трех чашек напитка в день безопасно. Фосфор, натрий, калории, углеводы и белки содержатся в минимальном количестве и не представляют питательной ценности².

Какой кофе больше влияет на почки

То, что добавляют в кофе, часто может быть более вредным, чем главный его компонент – кофеин. Например, в чашке латте объемом 240 мл без ароматизированного сиропа содержится 183 мг фосфора и целых 328 мг калия. Сливки тоже могут быть проблемой. Производители добавляют в них химические фосфаты. Эти химические фосфаты легко усваиваются организмом, поэтому людям с заболеваниями почек следует ограничить их употребление².

Здоровым людям и большинству людей с нарушением функции почек можно спокойно пить примерно 200–400 мг кофеина. Превышение этого количества требует осторожности, особенно при сопутствующих заболеваниях. Важно: пейте достаточно воды, следите за общим питанием и артериальным давлением².

Было установлено, что кофе, независимо от содержания в нем кофеина, повышает активность нервной системы, а также артериальное давление. Декофеинизированный эспрессо также увеличивает среднее систолическое кровяное давление примерно на 12 мм рт. ст., практически так же сильно, как и кофе с высоким содержанием кофеина³.

Правда ли, что кофе защищает почки

Да, у людей со здоровыми почками регулярное потребление кофе не приводит к их повреждению. Более того, ряд научных исследований указывает, что напиток способен снижать риск развития почечных заболеваний.

Ученые Университета Джонса Хопкинса 24 года наблюдали более 14 тысяч человек в возрасте 45–64 лет. Было обнаружено, что у тех, кто ежедневно пил кофе, риск острого повреждения почек был на 15 % ниже, чем у тех, кто этот напиток не употреблял. Наибольшее снижение риска (22–23 %) отмечалось при потреблении 2–3 чашек в день. В другом крупном анализе с участием более 227 тысяч человек дополнительная чашка кофе в день была связана со снижением риска развития хронической болезни почек (ХБП)⁴.

Кофе содержит мощные антиоксиданты, которые повышают антиоксидантную защиту организма и снижают воспаление, тем самым потенциально замедляя развитие хронической болезни почек. Полифенолы могут снижать окислительный стресс, который возникает при дисбалансе активных форм кислорода и антиоксидантов. Первые ускоряют повреждение органов, вторых – защищают⁴.

Важное уточнение: эти положительные ассоциации в основном касаются людей без серьезных сопутствующих заболеваний, генетических особенностей метаболизма кофеина или редких наследственных патологий почек. При наличии аутоиммунных болезней, тяжелой почечной патологии или других хронических состояний эффект кофе может быть иным — в таких случаях необходима индивидуальная консультация врача⁴.

Индивидуальные различия: почему влияет на почки по-разному

В зависимости от преобладающих бактерий микробиоты кишечника один и тот же напиток может перерабатываться по-разному. Кишечные микроорганизмы по-разному расщепляют полифенолы кофейных зерен. В результате у двух людей, выпивших чашку одинакового объема усваивается больший или меньший набор биологически активных веществ. Это объясняет, почему эффекты кофе — например, уровень бодрости, влияние на давление или антиоксидантный ответ — могут сильно различаться⁵.

Кроме того, имеют значение:

• Генетическая особенность. Люди с медленным метаболизмом кофеина при высоком потреблении (>3 чашек) могут иметь повышенный риск нарушения функции почек⁶.
• Пол. Кофеин перерабатывается главным образом ферментами печени. Их активность в среднем выше у мужчин, чем у женщин. Это означает, что у части женщин кофеин может сохраняться в организме дольше⁷.

Влияет ли кофе на образование камней в почках

Да, но в лучшую сторону. Кофеин снижает риск почечно-каменной болезни. Анализ 2021 года показал, что увеличение потребления кофе на 50% снижает риск камней на 40%. Ученые объясняют это тем, что кофеин оказывает мочегонное действие и может способствовать выведению мочевой кислоты и оксалата кальция⁸.

Главные сообщения

• Умеренное потребление кофе – 2-3 чашки черного молотого – обычно безопасно даже при болезнях почек. В нем содержится мало калия (~116 мг на чашку) и поэтому строго ограничивать его употребление не нужно².
• Благодаря антиоксидантам в составе кофе может снижать риск болезней почек на 15%⁴.
• При тяжелой хронической болезни почек стоит консультироваться с врачом.

Каталог продукции «Биокор»

О применении Комплекса для почек «Биокор» в драже подробнее читайте на странице продукта.

Источники:

1. Канбай М., Сириополь Д., Копур С., Тапои Л., Бенчеа Л., Кувабара М., Россиньоль П., Ортис А., Кович А. и Афсар Б. (2021). Влияние употребления кофе на состояние почек: систематический обзор и метаанализ клинических исследований. Journal of renal nutrition : the official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation, , 31(1), 5–20. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2020.08.004
2. National Kidney Foundation. Молочные продукты и наши почки. Reviewed February 2019. https://www.kidney.org/kidney-topics/dairy-and-our-kidneys
3. Гарвардская медицинская школа. Кофе и ваше артериальное давление https://www.health.harvard.edu/heart-health/coffee_and_your_blood_pressure
4. Johns Hopkins Medicine. (2022, 2 июня). Употребление кофе связано со снижением риска острого повреждения почек, показало исследование. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2022/06/coffee-consumption-linked-to-reduced-risk-of-acute-kidney-injury-study-finds
5. Керими, А., Краут, Н.У., да Энкарнасао, Х.А. и др. Кишечный микробиом обуславливает меж- и внутрииндивидуальные различия в метаболизме биологически активных малых молекул. Sci Rep 10, 19590 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-76558-5
6. University of Toronto. (2023, 31 января). Связь между кофе и заболеваниями почек может зависеть от генетического варианта, показало исследование. https://www.utoronto.ca/news/link-between-coffee-and-kidney-disease-may-depend-genetic-variant-study-finds
7. Джи Х. Дж., Ли С. Г., Бормате К. Дж., Чон Ю. С. Влияние употребления кофеина на риск развития неврологических и психических расстройств: половые различия у людей. Nutrients. 2020; 12(10):3080. https://doi.org/10.3390/nu12103080
8. Юань С. и Ларссон С. К. (2022). Употребление кофе и кофеина и риск образования камней в почках: исследование методом менделевской рандомизации. American journal of kidney diseases : официальный журнал Национального фонда почек, 79(1), 9–14.e1. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2021.04.018